קיימות מחלות עור שונות שכולן חלק מענף הדרמטולוגיה בו נחקרות הפתולוגיות של העור בעקבות זיהומים , דלקות ועוד.
הפתולוגיות שמופיעות בשכבת העור העליונה ( אפידרמיס ) הן השכיחות ביותר.
מהו העור ?
העור הינו איבר הגדול ביותר בגופנו , שטחו יכול להגיע עד 2 מ"ר , ומשקלו עד 20 ק"ג.
העור הינה שכבת הגנה מפני כניסת מזהמים , חיידקים ומיני מיקרואורגניזמים שונים ,מווסת את טמפרטורת הגוף ומגן על גופנו מפני קרינה אולטא-סגולה.
העור מורכב משלוש שכבות עיקריות :
כל שכבה כוללת סוג תאים , מבנה תאים וסוגי מחלות שמאפיינים רק אותה .
סוגי מחלות עור
1.
מחלות עור גנטיות
מחלות עור עם בסיס תורשתי , כאשר הן מתחלקות למחלות עור שמופיעות בעקבות קיום גן ספציפי שעובר במשפחה ומחלות עור שנפוצות יותר במשפחות מסוימות לעומת שאר האוכלוסיה.
להלן דוגמאות למחלות עור גנטיות :
- יובש בעור - מדובר במחלת עור שמופיעה כבר בלידה או סמוך אליה , שמתבטאת בצורות שונות כגון היווצרות קשקשת בעקבות התקרנות יתר של העור . מבוגרים לעיתים מפתחים את המחלה שמלווה בגידולים ממאירים . מחלת עור זו נוטה להחמיר בעונות החורף אך נרגעת בעונות הקיץ , ולכן חשוב מאוד לשמור על לחות העור בעיקר בעונות היבשות כשאין מספיק לחות באויר .
- אטופיק דרמטיטיס - מדובר במחלת עור שמכונה אסתמה של העור , שמופיע על רקע משפחתי של מחלה אחרת כגון נזלת אלרגית או אסתמה. המחלה מתבטאת באדמומיות , גרד, יובש , פריחה , אקזמה . ילדים שחולים במחלה זו בד"כ סובלים גם מאסתמה או נזלת אלרגית , כמו כן בגופם של החולים מצוי חיידק סטפילוקוק אוראוס עקב כניסה רבה של מזהמים וחיידקים דרך סדקי העור .
- פסוריאזיס - מחלת עור נפוצה וכרונית שעוברת בתורשה עם ביטוי של נגעים / רבדים אדומים-סגולים עקב התרחבות כלי הדם והשכבה העליונה מצופה קשקשת מגרדת בצבע כסוף-אפור.מדובר בהתקרנות יתר של תאי העור , התאים לא מספיקים להתנתק מאפידרמיס ומתרחש מצב של שכבה על שכבה . כמו כן ישנם סוגים שונים עם ביטויים שונים של פסוריאזיס כגון פסוריאזיס אינוורסה, פסוריאזיס גוטטה ועוד.
2.
מחלות עור אוטואימוניות עם ביטוי עורי
מחלות עור שמתפרצות עקב זיהוי של מערכת החיסון את תאי הגוף כפתוגן ותקיפה של תאים אלה ויצירת נוגדנים שמחוללים את המחלה .
מחלות אוטואימוניות מסוימות נוטות לערב את העור כביטוי למחלה .
להלן דוגמאות למחלות עור אוטואימוניות עם ביטוי עורי :
- פמפיגוס - מדובר במחלה נדירה שמאופיינת בהיווצרות שלפוחיות בעור וריריות . במחלה זו הנוגדנים פוגעים בחלבון שאחראי לקשר בין הקרטינוציטים וברגע שזה נפגם , ישנה הופעה של שלפוחיות . סוגים נפוצים לפמפיגוס : פמפיגוס וולגריס , פמפיגוס פוליאצאוס, פמפיגוס פראניאופלסטי, בולוס פמפיגואיד .
- זאבת - מחלת זו יכולה עלולה לערב מערכות שונות בגוף , או יכולה להתבטא בעור בלבד . זאבת מופיעה בעיקר בעת חשיפה לשמש ולכן קיימת רגישות לאור, מתאפיינת בסימנים על העור כגון פריחה בצורת פרפר, כיבים בפה. לעיתים יכולה להופיע בשלבים המוקדמים ובצורה הקלה כפריחה בזרועות וכתפיים .
- סקלרודרמה - מחלה שיכולה להיות מערכתית או להתבטא בעור בלבד, פוגעת באיברים פנימיים רבים ומערבת גם פנים, גב, זרועות, רגליים וכו'. ישנה פגיעה בכלי הדם ופגיעה אוטואימונית . הסימן המחשיד הראשון לקיום המחלה הינו ספאזם של עורקי האצבעות בעת חשיפה לקור ולכן נראה עור מתוח , בוהק, חלק ולעיתים כיבים בקצות האצבעות וישנה הגבלה בתנועה.
3.
מחלות עור זיהומיות
ישנם סוגים רבים של מחלות עור זיהומיות שפוגעות בעור שכוללות מחלות ויראליות, חיידקיות, פטרייתיות ועוד.
- אבעבועות רוח - מחלת עור ויראלית שנגרמת עקב התפרצות של נגיף וריצלה זוסטר(הרפס) , שיכול לגרום גם לשלבקת חוגרת . מחלה זו מתבטאת בפפולות קטנות ואדומות שמופיעות בפתאומיות ומתפזרות לכל הגוף שבהמשך הופכות לשלפוחיות עם נוזל שקוף , וכאשר השלפוחית מתפוצצת הנוזל יוצא והנגע מגליד . הנגעים אופיינים לאזור הפה אך מופיעים גם בשאר הגוף.
- אדמת - מחלת עור ויראלית זו מתבטאת בנגעים קטנים אדמדמים מורמים שמופיעים קודם באזור הפנים ומשם מתפשטים לשאר הגוף. תוקפת בעיקר ילדים קטנים אך הם מחלימים ממנה מאוד מהר מאשר המבוגרים. הדבקות באדמת הינה מהאוויר ( הדבקה טיפתית ) ולכן לעיתים ניתן לחלות בה גם בפעם השנייה למרות שהדבקות ראשונה מחסנת את הגוף.
- מולוסקום קונטגיאוסום - מחלה ויראלית-דלקתית של העור , שמתבטא בפפולות ( נגעים מורמים ) שגודלם נע בין 1-5 מ"מ. במרכז הנגע השלפוחתי ישנו שקע ובעת לחיצה , החומר הלבן יכול לפרוץ החוצה. מדובר במחלה מדבקת שמופיעה בעור וריריות בלבד.
- צלוליטיס - מחלה חיידקית , שגורמת לזיהום בעור ע"י החיידק סטפילוקוקוס ולפעמים גם ע"י סטרפטוקוק פיוגנס . הזיהום מתבטא בפגיעה ברקמת השריר שמלווה בכאב, אודם ורגישות באזור .
- סקביאס - מחלת עור זיהומית שנגרמת ע"י טפיל בשם sarcoptes scabiei , וגורם לגרד חזק באזור הקפלים כגון האצבעות ,מרפקים , מפשעות, ישבן, בית שחי ועוד.
אבחון לגילוי הסיבה להופעת מחלת העור
הבדיקה המומלצת לגילוי חסר במינרלים או עודף מתכות כבדות בגוף שעלולים להוות חלק מהסיבות להתפרצות של מחלת העור, הינה בדיקת שיער או ציפורניים .
כותבת : נטלי גולדין – בויום : קוסמטיקאית מוסמכת ומטפלת ברפואה סינית