פסוריאזיס הינה מחלה כרונית שמופיעה על רקע גנטי אך גם עקב גורמים סביבתיים כגון לחץ נפשי, נטילת תרופות מסוימות, זיהומים מנגיף סטרפטוקוק , ליתיום ועוד.
פסוריאזיס מתחיל להתפתח עקב התקרנות מהירה של תאי העור על גבי האפידרמיס שמתרחשת תוך 3 ימים במקום 28 ימים , ובמקום לנשור תאי העור מצטברים ויוצרים עור מעובה קשקשי ואדמומי .
 
האזורים האופיינים להופעת פסוריאזיס הינם המרפקים , ברכיים , קרקפת , איברי המין אך הפסוריאזיס יכול להופיע גם בשאר חלקי הגוף כגון הציפורניים והמפרקים.
 
פסוריאזיס הינה מחלה שמחמירה בעונת החורף ונרגעת בעונת הקיץ עקב החשיפה לשמש.
כיוון שהגורם העיקרי להתפרצות פסוריאזיס אינו ידוע, משערים כי מדובר בהיחלשות של מערכת החיסון עקב תגובה דלקתית הנגרמת מתאי T ( לימפוציטים ) , גורם לפעילות יתר של תאי האפידרמיס והיווצרות פסוריאזיס.
 
מחקרים מראים כי 3% מכלל האוכלוסיה לוקים בפסוריאזיס , ובישראל ישנם כ-120 אלף חולים במחלה.
פסוריאזיס יכולה להופיע בכל גיל אך עם כיחה יותר אצל אנשים ממוצא אירופי.
הגילאים הנפוצים להתפרצות המחלה הם גילאים צעירים ( 20-30 ) או בגילאים מבוגרים יותר ( 50-60 ).
 
סוגים של פסוריאזיס :
 
פלאק פסוריאזיס – הכי נפוץ , אופייני בקשקשת ואדמומיות באזורים שונים בגוף
פסוריאזיס אינברסה – אופייני בקשקשת בקפלים ובאזורים פנימיים כגון מפשעות, בית שחי
פסוריאזיס גוטטה – אופייני בנקודות אדומות קטנות המפוזרות בגוף בעיקר לאחר זיהום , נפוץ אצל ילדים
פסוריאזיס ארתריטיק – מתבטא בדלקת מפרקים
פסוריאזיס מוגלתי – מתבטא בנגעים שלפוחתיים מוגלתיים בעיקר בגב היד וברגליים
פסוריאזיס שקשור ליציבה ( Generalized postural psoriasis ) -  לעיתים יכול להופיע חום גבוה של 40 מעלות שעלול לסכן חיים
פסוריאזיס אריתרודרמה – הגוף מכוסה בפסוריאזיס והעור אדמדם , ניתן לאבחן אותו לפי שינויים בציפורניים והגורם לו שימוש בסטרואידים מערכתיים
 
אבחון לגילוי הגורמים לפסוריאזיס
 
בעזרת בדיקת שיער או ציפורניים , ניתן לגלות רמות חריגות במינרלים או במתכות כבדות בגוף שעלולים להיות גורם להתפרצות פסוריאזיס.
 
הטיפול בפסוריאזיס
 
קיימים שלוש סוגי טיפול :

1. טיפול מקומי
2. טיפול מערכתי
3. טיפול בפוטותרפיה או ים המלח

 
לרוב מתחילים את הטיפול מהקל לכבד, מתחילים בטיפול טופיקלי ורק אם לא מצליח אז עוברים לטיפול סיסטמי ומשם לטיפול בפוטותרפיה.
 
טיפול מקומי ( טופיקלי ) בפסוריאזיס
 
ישנן משחות מומלצות כגון :
סטרואידים
משחות דמוי ויטמין D
משחות דמוי ויטמין A ( רטינואידים )
 
מומלץ למרוח את המשחות לזמן קצר ובאזור ספציפי בעור ,היות ושימוש במשחות באזורים נרחבים יכול לגרום להתפרצות פסוריאזיס לכל שאר אזורי הגוף.
 
טיפול מערכתי ( סיסטמי ) בפסוריאזיס
 
תרופות במתן פומי או בזריקות :
 
מתוטרקסט – חוסם של חומצה פולית, יעיל במצב של דלקת מפרקים , תוצאות לוואי הינן תפקודי כבד לקויים , חולשה של מערכת החיסון.
ציקלוספורין – משפיע במהירות על ריפוי המחלה אך בעת הפסקת הטיפול , המחלה נוטה לחזור . התרופה הינה מדכאת את מערכת החיסון, ויכולה לגרום ללחץ דם גבוה ופוגעת בתפקודי הכליות
ריטנואידים – מדובר בנגזרת של ויטמין A, עלולה לגרום לפגיעה בכבד ולמומים בעובר ( לכן אסור להיכנס להריון שנתיים לאחר סיום הטיפול )
 
טיפול בפוטותרפיה בפסוריאזיס
 
מדובר בטיפול של חשיפה לאור אולטרא-סגול ( UVB ), שמסייע להעלמת הנגעים .
כמו כן ניתן להיחשף לאור UVB גם ע"י שיזוף של 4 שעות ביום למשך 3 שבועות או שהייה בים המלח .
הטיפול הינו זמני כיוון שלאחר 4 חודשים המחלה נוטה לחזור .
 
 
כותבת : נטלי גולדין – בויום : קוסמטיקאית מוסמכת ומטפלת ברפואה סינית