אי ספיקה מיטרלית היא מצב בו אין מעבר חופשי של הדם לחדר מהעלייה בזמן הדיאסטולי. במצב זה של אי ספיקה של המסתם, יש חוסר סגירה מלא של המסתם, בזמן התכווצות הלב חלק גדלו מהדם עובר חזרה אל העלייה ולא אל אבי העורקים. כתוצאה מכך פעולות הלב מופחתות, והדם המוזרם מהלב מגיע בחלקו אל הגוף, וחלקו שב וחוזר אל העלייה ואל החדר. חשוב מאוד לאבחן אי ספיקה מטרלית, ולגשת בהקדם המירבי לרופא שלך כדי לטפל בכך.
מהם הסימפטומים לאי ספיקה מיטרלית:
הסימפטומים של אי ספיקה מיטרלית כוללים:
אוושות
קוצר נשימה במיוחד בעת מאמץ ובשכיבה
עייפות
שיעול בעיקר בלילה או במצב של הליכה
דפיקות לב מהירות בעת מנוחה
בצקות ברגליים וקרסוליים
מהם הגורמים לאי ספיקה מיטרלית?
ישנן לא מעט סיבות לאי ספיקה מיטרלית אשר כוללות:
צניחה של המסתם הדו צניפי- מום של המסתם המתאפיין בעובי חריג של עלי המסתם.
קדחת שגרונית בילדות כתוצאה מדלקת גרון שלא טופלה עלולה לפגוע במסתם הדו צניפי.
דלקת פנים הלב שנגרמת מזיהום הקרום הפנימי של הלב.
התקף לב שעלול לפגוע בשרירים התומכים במסתם.
מומי לב מולדים.
תרופות מסויימות כמו ארגוטאמין אשר משמשות למיגרנות.
נזק למיתרי הגידיים אשר מתבטאים במתחיחה או קריעה של המיתרים.
חולי שריר הלב
אבחון אי ספיקה מיטרלית:
על מנת לאבחן אי ספיקה מיטרלית יש צורך להגיע לבדיקה אצל רופא המשפחה שלך. הרופא ישאל על ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלך, במיוחד על מחלות לב שונות, יבדוק את אוושות ליבך ובמידה וקיים חשש לאי ספיקת לב ישלח אותך לבדיקות נוספות אשר כוללות:
בדיקת אקו לב- לבדיקת אוושות הלב.
בדיקת אולטרסאונד- לבדוק את פעילות הלב בתנועה.
אלקטרוקרדיוגראמה- בדיקה אשר מודדת את הזרמים החשמליים מהלב, ונותנת מידע לגבי קצב הלב ועוד.
צילום חזה- בדיקה אשר נותנת מידע על הגדלה במדורי הלב  ומצב הריאות במידה וקיים.
צנתור- אבחון בבעיות במסתם, בדיקה זאת מתבצעת כאשר לא מתקבל מספיק מידע מהבדיקות שנעשו.
אקוקרדיוגרפיה דרך הושט- בדיקה אשר מתבצעת דרך החדרת צינורית דקה עם מצלמה בקצה, וכך היא נותנת תמונה מלאה על המסתם המיטרלי.
הטיפול באי ספיקה מיטרלית:
הטיפול באי ספיקה מיטרלית כולל: טיפול תרופתי וטיפול כירורגי.
הטיפול התרופתי- נועמד להפחית את עומס הנוזלים ודם על הריאות והלב. הוא מבוסס על תרופות משתנות, חוסמי ביטא, חוסמים ACE, ועוד.עיקרו של הטיפול של אי ספיקה מיטרלית לדאוג שהדם יזרום באופן תקין מהלב לשאר האיברים בגוף, הטיפל של אי ספיקה מטירלית דומה לטיפול של אי ספיקת לב.
הטיפול הכירורגי- נועד על מנת לאפשר תפקוד תקין של המסתם. כאשר ישנן כמה דרים לפתרון בעייתי אי ספיקת מסתם: תיקון המסתם, החלפת המסתם. או טיפול אשר מבוסס על תיקון המסתם בגישה אנדו וסקורלית, בו מוחדר צנתר דרך עורק מרכזי עד למסתם המיטרלי ותיקון אי הספיקה ללא חיתוך של בית החזה. טיפול זה נעשה ע"י קרדיולוגים ולא מנתחי חזה.
כתבת: מירב חסיד
 

מוקד זמין 24 שעות לפנייה מהירה 09-9510981